有氧训练
我们都知道适当强度的有氧训练能很好的强化心肺功能,而心肺功能是身体素质中最重要的一环,也是身体健康与否的第一指标,对于术后患者来说更是如此。(研究表明,每周进行3次以上中等强度的有氧训练,每次30-60分钟,能够维持健康的身体状态。)
(1)合理的有氧训练能够加快术后患者机体的代谢水平,促进组织愈合。
(2)适当强度的有氧训练能够缓解疼痛肿胀。
(3)因为疼痛会导致神经肌肉过度紧张,有氧训练有助于肌肉放松,避免关节过度挛缩。
(4)很多术后患者因为功能受限,长期导致无法进行正常的社交活动,从而心理压抑,严重影响身心健康,通过规律的有氧训练,能够释放精神压力,保持健康的身心状态,创造最佳的康复环境。
针对不同的损伤类型会有不同的运动方式,以及不同的阶段也会有不同的强度把控,一般来说开始选择中等强度,时间30-60分钟,做到因人而异。原则就是不能对患处造成二次伤害,同时训练强度能够对患者造成新的适应,提升心肺耐力。
(1)对于上肢损伤患者来说,比如肘关节骨折内固定手术,在术后早期我们可以选择固定单车作为训练项目,强化心肺功能。
在术后中后期,上肢可以承受一定的压力,可以选择椭圆机或者慢跑作为更高强度的有氧训练项目。
(2)对于下肢损伤的患者来说,比如前交叉韧带重建术后,在术后早期我们可以选择上肢康复机作为有氧训练项目,如果没有相关设备可以用坐姿投篮代替。
在术后中后期,在不能完全承重的情况下,也是可以选择固定单车或者水中走路作为有氧训练项目;当能够完全承重时,我们一般会用椭圆机或者划船机作为有氧训练项目,也可以配合游泳,主要根据个人喜好进行选择。
(3)对于躯干损伤的患者来说,比如腰椎,颈椎的问题,在术后早期会有很多的禁忌症,在选择有氧训练项目时要格外小心,要根据患者反馈及时做出调整。比如颈椎损伤的患者,在术后早期上肢动作可能会诱发疼痛,一般我们会选择固定单车作为有氧训练;腰椎患者在术后早期一般无法久坐,我们可以选择慢走进行有氧训练。
在术后中后期,颈椎患者可酌情加入上肢动作,比如椭圆机等,腰椎患者随着耐受力增加,也可以进行椭圆机训练,对于躯干损伤的患者来说,在可接受的范围内,游泳和快走也都是不错的选择。
平衡功能训练
平衡功能训练是以恢复或改善身体平衡能力为目的的康复性训练,是为提高患者维持身体平衡能力所采取的各种训练方法,能激发姿势反射,加强前庭器官的稳定性,帮助提高运动能力。是针对患者平衡障碍的关键因素,提高患者坐、站和行动时平衡能力的锻炼方法。
1、静态平衡(static balance)是指身体不动时维持身体于某种姿势的能力,如坐、站立、单腿站立倒立、站在平衡木上维持不动。
2、动态平衡(dynamic balance)是指运动过程中调整和控制身体姿势稳定性的能力。
(1)自动态平衡:指的是人体在进行各种自主运动,例如由坐到站或由站到坐等各种姿势间的转换运动时,能重新获得稳定状态的能力。
(2)他动态平衡:指的是人体对外界干扰,例如推、拉等产生反应、恢复稳定状态的能力。
全身肌力运动疗法
全身肌力训练是以逐步增强全身肌肉力量为目的,改善肢体运动功能。同时肌力训练对预防患者的肌肉萎缩、促进肌肉功能恢复有明确作用。
适应证:
1废用性肌萎缩:由制动运动减少或其他原因引起的肌肉失用性改变,导致肌肉功能障碍。
2.肌源性肌萎缩:肌肉病变引起的肌萎缩。
3.神经源性肌萎缩:由神经病变引起的肌肉功能障碍。
4.关节源性肌无力:由关节疾病或损伤引起的肌力减弱,肌肉功能障碍。
5.其他:由于其他原因引起的肌肉功能障碍等。
6.正常人群:健康人或运动员的肌力训练。
手功能训练
对于手部功能训练的方法,主要分为力量训练,和精细运动训练两种方式。手部的力量训练这种方式来说主要是使用辅助器材。例如:哑铃、沙袋。从而让手部的力量,能达到正常的状态。其次就是进行手部精细运动的训练方式,这种训练方式主要是针对,手指关节的训练。
截瘫肢体综合训练
截瘫肢体综合训练是指通过针对病人实际病情所进行的康复训练,来恢复病人的自主运动能力,解除运动障碍。截瘫的发生主要与脊髓神经受损有关,是脊神经受损所遗留的后遗症。
截瘫患者在早期可以进行肢体的被动活动,关节活动度训练,坐位平衡训练、电动起立床训练、大小便功能的训练等,勤翻身拍背,肌肉按摩,预防压疮、肺部感染、泌尿系感染等并发症。恢复期除继续进行早期的训练外,还要进行站立平衡训练、轮椅训练、拄拐杖训练、步行训练、日常生活能力的训练等。配合针灸、中频脉冲治疗、磁疗等物理治疗。
有氧训练(耐力)
定义:属于长距离耐久力的训练,又称"心肺功能训练"。它是通过连续不断和反复多次的活动,并在一定时间内,以一定的速度和一定的训练强度,要求完成一定的运动量,
作业疗法.
作业疗法,简称OT,是应用有目的的、经过选择的作业活动,对由于身体上、精神上、发育上有功能障碍或残疾,以致不同程度地丧失生活自理和劳动能力的患者,进行评价、治疗和训练的过程,是一种康复治疗方法。目的是使患者最大限度地恢复或提高独立生活和劳动能力,以使其能作为家庭和社会的一员过着有意义的生活。这种疗法对功能障碍患者的康复有重要价值,可帮助患者的功能障碍恢复,改变异常运动模式,提高生活自理能力,缩短其回归家庭和社会的过程。
主要内容包含:
①日常生活训练;⑩职业训练,结合患者的特长与职业给予辅助性训练。