当你的脚崴了、关节疼痛、手脚麻木、肌肉拉伤了、摸到身上浅表的包块时,怎么办?要做什么检查?大多数人能想到的是X光、CT、核磁共振。当医生开具肌骨超声检查时,不少患者会纳闷肌肉、骨头、关节这些超声也能检查吗?当然可以!

一、什么是肌骨超声?
应用高频超声来诊断肌肉骨骼系统疾病,能够清晰显示肌肉、肌腱、关节、韧带、骨与软骨、周围神经等浅表软组织结构及其发生的病变;对软组织病变的显示能力,可与MRI相媲美;能够精细分辨肌肉、浅表神经的解剖结构。
二、肌骨超声检查包含那些内容?
以肩、肘、腕、手、髋、膝、踝和足等四肢主要关节为核心,并包括皮肤及皮下组织、周围神经、四肢肌肉、骨与软骨、组织肿块等病变的超声评估及肌骨介入性诊断治疗。
三、肌骨超声有那些具体临床应用?
1、肌肉、肌腱、韧带的相关疾病,如外伤性病变(肌肉、肌腱、韧带的撕裂或断裂)、肌腱不稳(脱位或半脱位)、肌腱的退行性病变(钙化性肌腱炎或肌腱的末端病)、肌肉肌腱的炎症性病变(肌腱炎、腱鞘炎、增生性肌炎、异物肉芽肿等)。
2、神经卡压及外伤性疾病,如常见的腕管综合征(正中神经卡压)、肘管综合征(尺神经卡压)、踝管综合征(胫神经卡压),神经断裂及外伤引起的残端神经瘤。
3、滑囊病变,如各种滑囊炎、滑膜增生、腱鞘巨细胞瘤或色素绒毛结节性滑膜炎、关节腔积液。
4、各种关节炎及关节周围肌腱韧带相关疾病,如骨性关节炎、类风湿性关节炎、痛风性关节炎、假性痛风等,可以评估滑膜、软骨的结构损伤及炎症的活动性,为后续治疗提供可靠的依据。
5、特异性表现的浅表肿物,如表皮样囊肿,藏毛窦囊肿,各型血管瘤、钙化上皮瘤、神经源性肿瘤、猫抓病等。
四、肌骨超声与X-Ray、CT/MR相比有何优点?
1、无创、便捷、高效、廉价、可重复性强
2、实时动态检查和双侧对比的优势
3、良好的显示细微病变的能力。
高频超声的空间分辨力优于MRI,对神经、微小肌腱撕裂或肌腱内纤维的显示优于MRI,早期骨皮质及软骨损伤的显像优于X-Ray及CT;
4、灵敏的彩色血流显像技术
使得各种肿瘤、炎症及外伤等导致的血流变化特征在不依赖造影剂的情况下大多数可以的得到良好的反映
5、超声引导的下可视化介入治疗,如药物注射、积液抽吸,穿刺引导等
五、肌骨超声检查有何禁忌症?
无绝对禁忌症,可广泛用于创伤骨科、运动医学、疼痛学、康复医学、风湿免疫科和皮肤科等相关科室。